Pembekuan sel telur telah ada sejak tahun 1980-an tetapi dianggap sebagai prosedur eksperimen yang kontroversial hingga tahun 2012, ketika American Society of Reproductive Medicine (ASRM) menyetujuinya untuk wanita dengan kemungkinan menjalani terapi pengobatan kanker beracun yang dapat merusak kesuburan mereka. Tidak sampai dua tahun kemudian, ketika lebih banyak penelitian menunjukkan bahwa praktik tersebut aman dan berhasil, ASRM memberikan lampu hijau untuk pembekuan telur secara umum.
Sebuah studi di jurnal Fertility and Sterility menemukan bahwa jumlah wanita yang memilih untuk membekukan sel telurnya di AS naik 39% dari 2019 hingga 2021. Sebuah studi tahun 2022 di jurnal yang sama menemukan bahwa karena pandemi, banyak wanita berusia antara 21 dan 45 tahun lebih terbuka terhadap gagasan pembekuan sel telur untuk diri mereka sendiri.
Pembekuan sel telur belakangan ini menjadi bagian dari percakapan kultur karena banyaknya selebriti yang mendokumentasikan pengalaman pembekuan sel telur mereka di media sosial.
“Ketika wanita meletakkan sel telur mereka di atas es, sel telur tetap beku pada usia itu dan menjaga kesuburan mereka sampai mereka ingin menggunakannya,” jelas Sandra Ann Carson, seorang ahli endokrinologi reproduksi dan dokter kandungan-ginekologi di Universitas Yale. Dengan kata lain, proses tersebut pada dasarnya menangguhkan kesuburan wanita tepat waktu, mencegah penurunan kuantitas dan kualitas sel telur yang terjadi secara alami seiring bertambahnya usia wanita.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, kesuburan seorang wanita mencapai puncaknya antara usia remaja hingga akhir 20-an. Pada usia 30 tahun, kesuburan seorang wanita mulai menurun, dan penurunannya makin cepat setelah berusia 35 tahun. Inilah sebabnya beberapa ahli mengatakan, waktu terbaik bagi seorang wanita untuk membekukan sel telurnya adalah sebelum dia berusia 35 tahun.
Prosesnya bagaimana?
Ketika seorang wanita memutuskan untuk membekukan sel telurnya, langkah pertama adalah mengukur kadar hormonnya dan melakukan USG alat reproduksi untuk melihat berapa banyak sel telurnya.
Kemudian, dokter mengambil sampel darah dan mengujinya tiga hormon penting: follicle- stimulating hormone (FSH), yang membuat folikel ovarium tumbuh sebelum ovulasi; estradiol, yang sebagian besar dibuat oleh ovarium dan menunjukkan seberapa baik mereka bekerja dan kualitas sel telur; dan hormon anti-Müllerian, yang terkait dengan jumlah sel telur yang dimiliki seorang wanita. Dengan menggunakan kadar hormon ini, dokter mengetahui seberapa subur wanita tersebut dan berapa banyak obat stimulasi ovarium yang dia butuhkan.
Kemudian, mulai hari kedua haid, wanita tersebut memberikan suntikan hormon kepada dirinya sendiri setiap hari selama 10 hingga 12 hari untuk membuat sekelompok sel telur di indung telurnya matang. Setelah delapan hingga empat belas hari, dia mendapat “suntikan pemicu” human chorionic gonadotropin atau obat yang disebut Lupron untuk membantu telur berkembang. 36 jam kemudian, dia akan dibius untuk menjalani operasi di mana jarum yang dipandu ultrasound dimasukkan melalui alat reproduksi dan masuk ke ovarium untuk mengeluarkan sel telur.
Sarah Cascante, ahli endokrinologi reproduksi dan infertilitas di NYU Langone Fertility Center mengatakan bahwa selama sebulan lebih proses tersebut, seorang wanita mungkin merasa lelah, kembung, atau sakit kepala atau perubahan suasana hati. Ini dapat berlanjut hingga dua minggu setelah pengambilan telur.
Prosedur yang mahal
“Biayanya bisa berkisar antara $5.000 hingga $17.000, tergantung negara di mana Anda berada,” kata Joseph Hill, ahli endokrinologi dan spesialis kesuburan di Pusat Kesuburan New England, yang berkantor di Massachusetts, New Hampshire, dan Maine.
Tetapi beberapa asuransi sekarang mencakup pembekuan sel telur sebagai bagian dari layanan kesuburan. “Ini adalah keuntungan yang diinginkan banyak remaja putri dari majikan mereka,” kata Kristin Bendikson, ahli endokrinologi reproduksi di Los Angeles dan wakil presiden senior pengembangan klinis di Kindbody, jaringan klinik kesuburan nasional.
Sekarang bahkan ada program pembekuan telur bersama yang dapat membantu wanita membayar biaya ini ketika mereka memberikan sebagian telurnya kepada wanita lain yang tidak dapat menggunakannya sendiri.
Jika seorang wanita memutuskan untuk menggunakan sel telur ini nanti, sel telur tersebut harus dicairkan dan dibuahi di piring laboratorium dengan sperma. Ini disebut in vitro fertilization (IVF). Cascante mengatakan bahwa jika seorang wanita membekukan sel telurnya pada usia 34 tahun, peluangnya untuk hamil akan sama seperti jika dia menjalani IVF pada usia 34 tahun, meskipun dia lebih tua.
Sebuah tinjauan penelitian yang diterbitkan pada tahun 2022 di jurnal Reproductive Biology and Endocrinology menemukan bahwa hanya 40% orang yang membekukan telurnya karena alasan non-medis dan kurang dari 10% orang yang melakukannya karena alasan medis, menggunakan telur bekunya lagi. “Banyak wanita yang membekukan telurnya tidak pernah menggunakannya lagi,” kata Cascante. Ini bisa jadi karena mereka hamil sendiri atau karena mereka memutuskan tidak menginginkan anak.
Kesalahpahaman tentang pembekuan telur
Orang sering memiliki gagasan yang salah tentang pembekuan sel telur, seperti kesalahpahaman mereka tentang masalah kesuburan lainnya.
Beberapa wanita tidak tahu bahwa membekukan sel telur Anda tidak menjamin bahwa Anda akan memiliki bayi, tetapi itu menjamin bahwa Anda dapat memiliki bayi. Josep Hill mengatakan, sel telur memiliki peluang lebih tinggi untuk bertahan hidup jika dibekukan menggunakan metode terbaru, yang disebut vitrifikasi. Ini adalah metode pendinginan sangat cepat yang menghentikan pembentukan kristal es berbahaya.
Hill mengatakan bahwa ketika saatnya menggunakan telur, mereka perlu dicairkan dan kemudian dibuahi. Setelah itu, mereka perlu membelah dan tumbuh menjadi blastocyst yang mengembang, yaitu bola sel yang membelah dengan cepat dan siap untuk dimasukkan ke dalam rahim. Para ahli merekomendasikan bahwa setiap kali seorang wanita menjalani proses tersebut untuk membekukan banyak sel telur. Ini karena masalah dapat terjadi kapan saja dalam prosesnya.
Beberapa wanita khawatir, proses pembekuan sel telur akan merusak kemampuan mereka untuk memiliki anak di kemudian hari, namun faktanya para ahli mengatakan tidak demikian. “Tidak akan ada lebih sedikit sel telur di masa depan karena, ketika kita membekukan sel telur, kita hanya menyelamatkan sel telur yang akan mati bulan itu. Ini terjadi karena ovarium memiliki cara alami untuk membunuh sel-sel yang diprogram secara biologis,” kata Adeleye.
Sebelum usia 35 tahun dianggap sebagai waktu terbaik untuk membekukan sel telur karena saat itulah sel telur wanita biasanya paling sehat dan indung telurnya merespons rangsangan dengan baik.
Bendikson mengatakan, ketika wanita memutuskan kapan harus membekukan sel telurnya, mereka harus memikirkan berapa banyak anak yang mereka inginkan dan kapan mereka ingin mencoba hamil. Jika Anda menginginkan lebih dari satu, Anda harus berhenti memiliki anak pada usia 30 tahun. Tetapi tentu saja, lanjut Bendikson, Anda tidak dapat membuat garis di pasir tentang kapan waktu yang tepat untuk melakukannya.
Namun, penelitian menunjukkan bahwa wanita yang membekukan sel telurnya sebelum usia 34 tahun memiliki peluang terbaik untuk melahirkan dengan angka lebih dari 74%. Semakin tua seorang wanita ketika dia membekukan telurnya, semakin kecil kemungkinannya untuk memiliki anak.
Cascante dan rekan-rekannya melakukan penelitian yang dipublikasikan di jurnal Fertility and Sterility pada tahun 2022. Mereka menemukan bahwa angka kelahiran untuk wanita yang memilih untuk membekukan sel telurnya untuk digunakan nanti adalah 39% secara keseluruhan, dan lebih dari 50% untuk wanita yang melakukannya sebelum usia 38 tahun.
Cascante mengatakan bahwa pembekuan sel telur memberi wanita pilihan untuk menunda memiliki anak sambil menjaga kesuburannya. “Ini memungkinkan Anda menjadi donor telur Anda sendiri di masa depan,” katanya.
*** disadur dari National Geographic.